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AIDER MOI S'il vous plait

Message par dila le Jeu 17 Sep 2009, 20:31

Salem alaykou et saha ftourkoum
SVP j'aimerai bien connaître vos avis sur ce cas
c'est un enfant agé de 3ans ,qui présente ça fait 20jours un oedème papillaire bilatérale qui ne répond pas aux traitement au début il était au stade 1 et maintenant il a augmenté de volume:oeil gauche stade 3profond et oeil droit stade
2
ATCD medico-chirurgiquaux:
opéré pour une CIV a l'âge de 20mois
asthme
hypoglobulinémie surtout pour les IGA
epilepsie
bronchopathie a répétitions non expliquées
pyelonephrite chronique
un scanner a été fait mais qui est revenue normale sans anomalies
DIABETE INSULINO-DEPENDANT
merci d'avance j'attends vos réponses


Dernière édition par dila le Jeu 17 Sep 2009, 21:55, édité 1 fois

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par blanca le Jeu 17 Sep 2009, 20:46

vous avez fait un scanner cérébral, car œdème papillaire = signe d'HIC
Il n'a pas de vomissement?
Toutes ces pathologies rentre dans le cadre d'un syndrome vous ne l'avez pas étiqueté?

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par blanca le Jeu 17 Sep 2009, 20:48

est ce qu'il a des diarrhées chroniques?

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par dila le Jeu 17 Sep 2009, 21:26

merci beaucoup
au début il avait des vomissement alimentaires puis bileuses mais plus maintenant avec céphalées et asthénie et baisse de l'acuité visuelle
la TDM cérébrale est revenue sans anomalie
non pas de diarrhées,ila aussi des apthes
est ce que un scanner de rachis est nécessaire
jazaki allhahou khaira


Dernière édition par dila le Jeu 17 Sep 2009, 21:29, édité 1 fois

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par blanca le Jeu 17 Sep 2009, 21:29

NON sauf s'il présente des symptomes: douleur, parésie, paralysie, fourmillements
quel est l'avis de l'ophtalmo

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par dila le Jeu 17 Sep 2009, 21:39

je viens de lui demander elle m'a dit qu'ila des fourmillements et des douleurs au niveau des membre
l'ophtalmologue l'a vue aujourd'hui et elle a dit qu'il doit faire une IRM cérébrale et scan de rachis et d'autres analyse que ma cousine ne se rappelle pas et selon ces dires elles se font à l'étranger enfin demain inchallah je passerai à l'hôpital et je vais vous dire c'est quoi exactement,
alors qu' es que vous pensez??

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par blanca le Jeu 17 Sep 2009, 21:43

les signes que tu as décrit: céphalées, vmst, oedème papillaire = HIC
PUISQUE la TDM cérébrale est normale on peut éliminer:
hydrocéphalie
craniosténose
trauma cranio-cérébraux: HSD, HED, fracture
tumeurs cérébrale

on évoque les causes:
médicamenteuses (acide nalidixique, hypervitaminose A OU D, corticothérapie surtout en cas de dégréssion des doses
intoxication par l'eau
HTA
anémie aigue ou chronique
hypoxie aigue ou chronique
hyponatrémie brutale: syndrome de perte des sel, sécrétion inapropriée de l'ADH
HIC Idiopathique diagnostic d'élimination

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par blanca le Jeu 17 Sep 2009, 21:45

l'IRM rachidienne est plus éfficace que le scanner se fait en privé très cher ENVRON 12 000 DA

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par blanca le Jeu 17 Sep 2009, 21:52

JE pense à un processus tumoral compressif, j'espère que je me trompe
essaye de te documenter dans les syndrome pour lui donner un diagnostic concernant toutes ses maladies essaye de voir du coté de l'hypergammaglobulinémie car elle ne sont pas nombreuses

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par dila le Jeu 17 Sep 2009, 21:58

SVP ADH normale est a combien??
pardon je me ss trompée il a une hypogammaglobulinemie
et en cas d'HIC idiopathique c'est quoi la CAT??
Pardon mais j'ai pas compris quels syndromes??

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par blanca le Ven 18 Sep 2009, 14:00

LA valeur normale de l'ADH sans restriction hydrique est de 4,8pmol/l

puisqu'il a une hypogammaglobulinémie ça explique son asthme et ses bronchopathies chroniques
Les manifestations cliniques dans l'hypogammaglobulinémie sont les infections bactériennes (pyélonéphrites chez ton malade) à répétition touchant principalement le tractus respiratoire (bronchopathies chronique chez ton maalde) et l'asthme. Les infections opportunistes et les manifestations auto-immunes (telque le diabète insulino- dépendant le cas de ton malade)sont plus fréquentes dans la déficience immunitaire commune variable et dans l'hypogammaglobulinémie avec hyper IgM.

L'administration intraveineuse d'immunoglobulines améliore considérablement la qualité de vie des patients et le pronostic de leur affection
il y a une année elle n'étais pas disponible en algérie les malades l'achetait de l'Espagne.
IL FAUT SE RENSEIGNER SI ELLE EST DISPONIBLE CETTE ANNEE OU PAS

le traitement de l'HIC idiopthique est symptomatique

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par dila le Ven 18 Sep 2009, 16:52

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Message par blanca le Ven 18 Sep 2009, 16:55

elafw :aamin:

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Message par stormdoc le Ven 19 Nov 2010, 14:02

slt je ne sais pas si le sujet est tjr ouvert vue qu'il est asse ancien mais bon.
tu devrai penser a une maladie de BEHCET;ça explique l'uveite l'association au diabete les aphtes et l'atteinte neurologique

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Re: AIDER MOI S'il vous plait

Message par adnegh le Jeu 11 Aoû 2011, 07:54

il faut ouvrir le champs plus largement en pensant aux vasculites de l'enfant en general
et aux reactions inflammatoires post infectieuses.

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Message par adnegh le Jeu 11 Aoû 2011, 07:55

as-t-il eu une exploration cardiaque car il peux s'agir d'une endocardite

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