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Les réflexes en réanimation et en anesthésie

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Dr Aymen
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Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par Dr Aymen le Mar 26 Oct 2010, 00:38



En médecine, sur le plan diagnostique et thérapeutique, il y a des conduites systématiques à appliquer devant un cas donné, ces conduites qu’on va appeler «Les réflexes en médecine» seront rassembler sur le forum dans des sujets classés par spécialité, chaque membre peut poster dans le sujet (en cliquant sur le bouton[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]) un message contenant « un réflexe » en indiquant la référence si c’est possible.

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samtoubiba
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par samtoubiba le Ven 25 Fév 2011, 14:41

devant tout état de coma confirmé faire glycémie et prélèvement sanguin,urinaire et du liquide gastrique et les envoyés au cap ( centre anti poison )

manal
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par manal le Ven 04 Mar 2011, 20:45

C'est pour coma inexpliqué.

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par harmonie le Dim 06 Mar 2011, 17:50

la premiere chose à la quelle on pense devant un sujet inconscient " coma non traumatique" c'est l'hypoglycémie, de diagnostic et de traitement rapide, pouvant sauver la vie du patient avec trois fois rien !!! donc on procede rapidement a une prise de glycémie capillaire ( corrigée par la glycémie veineuse par la suite) +G30% en IVD selon la glycémie.

harmonie
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par harmonie le Dim 06 Mar 2011, 18:02

PAS de sérum glucosé en cas de traumatisme crânien

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par harmonie le Dim 06 Mar 2011, 18:07

Un traumatisme crânien est un traumatisme du rachis cervical jusqu’à preuve de contraire.

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par haythem le Sam 19 Mar 2011, 17:55

une anisocorie bilatérale est un engagent temporal jusqu'au preuve du contraire

azilix
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par azilix le Sam 04 Juin 2011, 17:02

haythem a écrit:une anisocorie bilatérale est un engagent temporal jusqu'au preuve du contraire
je suis pas dacord!!!

cissedoula
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par cissedoula le Lun 04 Juil 2011, 13:10

Devant tout arrêt cardiorespiratoire, priorisez le MCE avant toute intubation ou ventilation.

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par gondii30 le Lun 04 Juil 2011, 17:40

azilix a écrit:
haythem a écrit:une anisocorie bilatérale est un engagent temporal jusqu'au preuve du contraire
je suis pas dacord!!!
moi aussi je ne suis pas d'accord
une anisocorie par définition est l'inégalité des pupilles, alors elle est toujours unilatérale , et c'est un signe de localisation crucial

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par harmonie le Lun 04 Juil 2011, 18:36

Je crois qu’il voulait dire anisocorie homolatérale+++++ !!!! là c’est juste c’est un signe d’engagement temporal [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

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Message par adnegh le Mar 09 Aoû 2011, 16:16

samtoubiba a écrit:devant tout état de coma confirmé faire glycémie et prélèvement sanguin,urinaire et du liquide gastrique et les envoyés au cap ( centre anti poison )

devant un coma confirmé, la glycemie au doigt est obligatoire , mais la recherche de toxique ne se fait que dans le cas d'un coma sans signes de localisations et sans notion de traumatisme et surtout devant la notion de toxidrome

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par adnegh le Mar 09 Aoû 2011, 16:39

le fait de dire anisocorie homolaterale est un pleonasme. on ne dit pas le petit est petit.
aniso veut dire deja de taille differente.
le plus important c'est ce qui va suivre, cad la prise en charge : mannitol et tdm cerebrale pour rechercher la cause de l'engagement

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par adnegh le Mar 09 Aoû 2011, 16:42

seulement 5 a 10 pour-cent des traumatismes crâniens s'accompagnent de tramas cervicaux mais c'est vrai qu'il faut les rechercher automatiquement

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par harmonie le Mar 09 Aoû 2011, 20:54

adnegh a écrit:le fait de dire anisocorie homolaterale est un pleonasme. on ne dit pas le petit est petit.
aniso veut dire deja de taille differente.
le plus important c'est ce qui va suivre, cad la prise en charge : mannitol et tdm cerebrale pour rechercher la cause de l'engagement



Anisocorie homolatérale, homolatérale par rapport à la lésion cérébrale.[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par aliamed le Jeu 03 Nov 2011, 19:59

chez une femme enceinte traumatisée, procéder tjr à un remplissage précoce meme si l'état hémaodynamique est stable, les variations physiologiques au cours de la grossesse entrainent une augmentation du débit cardiaque qui peut masquer les signes d'hypovolémie.

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par farol le Jeu 24 Nov 2011, 02:33

vous avez les sujets avec corrigés en réanimation s'il vous plait?

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par MIRAGE le Lun 28 Nov 2011, 17:57

Toujours corriger l'hypocalcémie avant de corriger une éventuelle acidose :

le CA++ et les Ions H+ sont en compétition au niveau des sites de liaison protéiques donc la correction rapide d’acidose métabolique chez un hypocalcémique aggrave brutalement l'hypocalcémie avec risque de convulsion et ARC .

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par simoda46 le Sam 11 Fév 2012, 03:00

quels sont les éléments cliniques de diagnostic différentiel entre une encéphalopathies anoxique et hépatique

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par maksong le Sam 09 Juin 2012, 18:06

Tout état de choc ne faisant pas la preuve immédiate de son étiologie doit être considéré dans un premier temps comme un possible choc septique

maksong
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par maksong le Dim 10 Juin 2012, 19:08

Devant tout GRAND BRULE,il faut 4 VOIES: sondage vésical(diurèse),sondage naso-gastrique(nutrition enterale),voie veineuse(remplissage) et oxygénation

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par anesrea le Sam 18 Aoû 2012, 21:01

la diurèse est le reflet de la santé de l'organisme. Faites gaffe à un malade qui a une mauvaise diurèse

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par souilem le Sam 03 Nov 2012, 14:10

cat devant un etat de coma chez un diabetique et epileptique victime d'un trauma cranien

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par mondoc16 le Sam 03 Nov 2012, 15:37

mmmm très intéressant une preuve que la formation au sain de nos hôpitaux c'est une cata

acinetobacter
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par acinetobacter le Lun 24 Déc 2012, 01:28

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] c'est une possibilité qui n'est pas rare du tout surtout chez un sujet âgé. il faut lutter tout d'abord contre l’œdème .

hirecht
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par hirecht le Ven 04 Jan 2013, 22:44

la seule indication des corticoïdes en neuro-rea est l'oedeme péri tumorale ,ambul;

n.benabda
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par n.benabda le Ven 19 Avr 2013, 10:46

il faut éliminer une urgence métabolique qui nécessite une pec immédiate et faire des prélèvement des différents liquides du corps pour la toxicologie puis éliminer ne cause vasculaire; tumorale ou autre chose

isaac00
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par isaac00 le Sam 13 Juil 2013, 21:53

en cas d'arret cardiorespiratoire , l'intubation peut se faire vigile (sans recours aux drogues)

MILOUD ABBAD
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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

Message par MILOUD ABBAD le Dim 09 Mar 2014, 16:59

merci

djozagalo
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anesthésie pédiatrique

Message par djozagalo le Lun 03 Nov 2014, 10:19

En anesthésie pédiatrique faut noter que:
Respiration nasale : jusqu’à l’âge de trois mois
Intubation délicate : petite bouche, grosses langue, épiglotte longue et rigide et larynx haut
Trachée courte : 4-5 cm - risque d’intubation sélective
Cartilages trachéaux mous : attention à la position

En ventilant au masque facial utiliser toujour une CPAP à 5 jusqu’à 10 cmh2O mais attention à la distension gastrique surtout chez les plus jeunes. Une canule de Guedel adapté est toujours utile

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Re: Les réflexes en réanimation et en anesthésie

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