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Le calcul de clairance

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kiranis:)
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Le calcul de clairance

Message par kiranis:) le Jeu 13 Mai 2010, 18:19

La clairance de la crétainine est obtenue par calcul en utilisant le formule de COCKROFT
alors, quand est ce qu'on utilise la formule MDRD ?
et dans les deux cas, comment on interprète les résultats ?

Doc mami
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Re: Le calcul de clairance

Message par Doc mami le Ven 14 Mai 2010, 00:22

salut
La formule MDRD ( Modification of the Diet in Renal Disease), (formule récente) :utilisable chez le sujet âgé. ne prendre pas en compte le poids du sujet. et tu dois avoir une calculatrice performante pour la calculer.

ABOUBAKR
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Re: Le calcul de clairance

Message par ABOUBAKR le Lun 21 Juin 2010, 23:13

le calcule de la clairance selon la formule MDR est nouvelle et performante mais d'autre part la formule de cockroft est facile d'une part donne des resultats exactes d'autr part ; en generale il faut la bien calculer sans oublier de prendre en consideration la clinique et l'etat hemodynamique du malade , sans oublier l'unite de calcule de la crèatinine soit en mg/l ou micromol/litr

rosirosa
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Re: Le calcul de clairance

Message par rosirosa le Mar 22 Juin 2010, 00:14

bsr, est ce que vous pouvez m'expliquer cette formule svp.

ham81
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Re: Le calcul de clairance

Message par ham81 le Mar 22 Juin 2010, 12:50

Clairance de la créatinine selon Cockroft et Gault

- Chez l'homme = 1.25 x Poids (kg) x (140-âge) / créatinine (µmol/l)

- Chez la femme = 1.04 x Poids (kg) x (140-âge) / créatinine (µmol/l)

Clairance de la créatinine selon MDRD

MDRD = Modification of Diet in Renal Disease

Chez l'homme = 186x(créatinine (µmol/l) x (0,0113)(puiss)-(1,154)x âge (puiss)-(0,203)

x 1,21 pour les sujets d'origine africaine

x 0.742 pour les femme

les deux formules font appel à la créatinine sanguine seulement et l'age seulement.
à mon avis la formule standard reste la plus simple te la plus utilisée
cl = U.V/P * (1.73/surf corp)à corriger en fonction de la surface corporelle (u:créat urinaire; v: diurése en ml/mn; p:creat plasmatique)

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Re: Le calcul de clairance

Message par rosirosa le Mar 22 Juin 2010, 13:47

merci dr ham81 merci chokran

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Re: Le calcul de clairance

Message par rosirosa le Mar 22 Juin 2010, 14:22

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Re: Le calcul de clairance

Message par rosirosa le Mar 22 Juin 2010, 14:38

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ABOUBAKR
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Re: Le calcul de clairance

Message par ABOUBAKR le Mar 22 Juin 2010, 15:16

clairance selon la formul de cockroft et l indication de l'epuration extra renale :
Clairance(ml/min): ( (140-age)*lepoids /creatinine(mg/ml))*0.84chez la femme
une clairance <10ml/mn :il faut dialyser en urgence
clair(100-60) : on est devant une insuf renal debutante
clair(30-60) :insuf renal moderè
clair (15-30) : insufrenal sèvère
clair (10-15) : insuf renal près terminal
clair< 10: insuf renal terminal

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Re: Le calcul de clairance

Message par rosirosa le Dim 08 Aoû 2010, 19:52

bsr

je n'arrive pas a faire la difference entre la clairance corrigée et la clairance mesurée??

je crois que la clairance mesurée c'est celle qu'on calcules avec cockroft ?

et quand est ce qu'on doit calculer la clairance corrigée?

Question

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Re: Le calcul de clairance

Message par isaac00 le Sam 13 Juil 2013, 15:14

Plus besoin de trop se casser la gueule , actuellement seul le M.D.R.D est admis , est les applications sur smartphone font tout le travail Very Happy

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Re: Le calcul de clairance

Message par ELKHALFI MOHAMMED le Sam 13 Juil 2013, 16:02

Pour le calcul du DFG : [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]

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Re: Le calcul de clairance

Message par Invité le Sam 13 Juil 2013, 16:15

Clairance de la créatinine selon Cockroft et Gault
- Chez l'homme = 1.25 x Poids (kg) x (140-âge) / créatinine (µmol/l)
- Chez la femme = 1.04 x Poids (kg) x (140-âge) / créatinine (µmol/l)

Clairance de la créatinine selon MDRD
MDRD = Modification of Diet in Renal Disease
- Chez l'homme = 186 x (créatinine (µmol/l) x 0,0113)-1,154 x âge- 0,203
        x 1,21    pour les sujets d'origine africaine
        x 0.742    pour les femmes


Age : facteur déterminant pour choisir la méthode de calcul de la Cl Creat :


  1. La formule de Cockroft & Gault, proposée par Cockroft et Gault en 1976 : chez les patients âgés (notamment au-delà de 65 ans), elle sous-estime la fonction rénale. Elle peut ainsi aboutir à traiter par excès des insuffisances rénales qui n'en sont pas ;

  2. La formule MDRD ( Modification of the Diet in Renal Disease), proposée par Levvey en 2000 : il est préférable d'utiliser cette formule chez le sujet âgé. Cette formule a par ailleurs l'avantage de na pas prendre en compte le poids du (de la) patient(e).




Sources:
http://publication.radioanatomie.com/002_manipulateurs/calcul-de-la-clairance-de-la-creatinine.php

http://rms.medhyg.ch/article_p.php?ID_ARTICLE=RMS_181_2596


http://www.reseau-paris-nord.com/diabete/diabete.outils.COCKROFT.php


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