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Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

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Dr Aymen
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Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par Dr Aymen le Ven 26 Fév 2010, 15:58

Glycémie capillaire (mg/dL)Glycémie capillaire (mmol/L)Prescriptions
<60<3,3Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Arrêter l’administration d’insuline.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Administrer 40 ml de G30% IVD (25 ml de G50% si voie centrale)

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Contrôler la Glycémie capillaire (HGT) à 30 min.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Renouveler alors l’administration de 40 ml de G30% IVD tant que l’HGT < 60 mg/dL.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT < 80 mg/dL, recontrôler l’HGT à 60 min.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT > 79 mg/dL reprendre l’insuline à 50% de la dose initiale.





60 - 793,3 - 4,4Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Arrêter l’administration d’insuline.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Contrôler l’HGT à 30 min.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT < 80 mg/dL, recontrôler l’HGT à 60 min.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT > 79 mg/dL reprendre l’insuline à 50% de la dose initiale.





80 - 1004,4 - 5,5Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Ne pas modifier l’administration d’insuline.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si
l’HT continue à diminuer dans cet intervalle au cours de 3 mesures
consécutives, réduire l’administration d’insuline de 1 UI/h.





101 - 1305,6 - 7,2Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Ne pas modifier l’administration d’insuline.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si
l’HT continue à diminuer dans cet intervalle au cours de 3 mesures
consécutives, réduire l’administration d’insuline de 0,5 UI/h.




131 - 1507,3 - 8,3Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT diminue, ne pas modifier l’administration d’insuline.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT augmente à la mesure suivante, augmenter l’administration d’insuline de 0,5 UI/h.




151 - 2008,4 - 11,1Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT diminue, ne pas modifier l’administration d’insuline.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT augmente à la mesure suivante, augmenter l’administration d’insuline de 1 UI/h.





201 - 25011,2 - 13,9Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT diminue de plus de 25 mg/dL, ne pas modifier l’administration d’insuline.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Si l’HGT diminue de moins de 25 mg/dL ou augmente, augmenter l’administration d’insuline de 1,5 UI/h.




251 - 30014 - 16,7Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Augmenter l’administration d’insuline de 2 UI/h.



301 - 35016,8 - 19,4Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Administrer 5 UI d’insuline IVD.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Augmenter l’administration d’insuline de 2 UI/h.



> 400> 19,5Protocole :

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Administrer 10 UI d’insuline IVD.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Augmenter l’administration d’insuline de 2 UI/h

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Dr Aymen
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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par Dr Aymen le Ven 26 Fév 2010, 15:59

Références:


[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Insulin infusion protocol for critical care units. Dilkhush D. et coll. Am J Health Syst Pharm. 2005 Nov 1 ;62(21):2260-4.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Insulin therapy for critically ill hospitalized patients : a meta-analysis of randomized controlled trials. Pittas AG. et coll. Arch Intern Med. 2004 Oct 11 ;164(18):2005-11.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Sliding-scale insulin : an antiquated approach to glycemic control in hospitalized patients. Browning LA. et coll. Am J Health Syst Pharm. 2004 Aug 1 ;61(15):1611-4.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Outcome benefit of intensive insulin therapy in the critically ill : Insulin dose versus glycemic control. Van den Berghe G. et coll. Crit Care Med. 2003 Feb ;31(2):359-66.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Clinical potential of insulin therapy in critically ill patients. Mesotten D. et coll. Drugs. 2003 ;63(7):625-36.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Tight control of glycaemia in critically ill patients. Preiser JC. et coll. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2002 Sep ;5(5):533-7.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Inpatient management of diabetes mellitus. Metchick LN. et coll. Am J Med. 2002 Sep ;113(4):317-23.

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] Intensive insulin therapy in the critically ill patients. van den Berghe G. et coll. N Engl J Med. 2001 Nov 8 ;345(19):1359-67.

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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par reda10 le Ven 26 Fév 2010, 16:02

et chez l'enfant aymen t'a quelque chose??

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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par F. HS le Ven 26 Fév 2010, 20:18

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] dr aymen c trés bien organisé

Dz1492
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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par Dz1492 le Dim 28 Fév 2010, 18:40

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souhilla
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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par souhilla le Dim 28 Fév 2010, 19:57

mrci pour les proticoles tres organises

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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par zazoum71 le Mar 01 Juin 2010, 22:08

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] merci

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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par kdimosaure le Mer 28 Juil 2010, 08:36

salut cher ami mais je peux savoir ou t'as eu ce protocole deja et ..... l'ajout d'insuline au debut est ce qu'il se fait en iv ou bien en sous cutané ??

Dr Aymen
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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

Message par Dr Aymen le Mer 28 Juil 2010, 19:46

kdimosaure a écrit:salut cher ami mais je peux savoir ou t'as eu ce protocole deja et ..... l'ajout d'insuline au debut est ce qu'il se fait en iv ou bien en sous cutané ??
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Re: Protocole de prescription d’Insuline en fonction de la glycémie capillaire

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