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Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par fansymimi le Jeu 30 Aoû 2012, 17:13

salam je ne me considère pas un génie devant vous et le reste de nos amis Razz mais j'ai essayé d'interpréter selon les règles de l'art soit disons Very Mad qu'on a acquis en stage de pneumo espérant nkoun 3tit chi ifada somehow Embarassed
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Jeu 30 Aoû 2012, 17:34

Biensur meme fi al i3ada ifada Fansy [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]..
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Jeu 30 Aoû 2012, 19:37

MErci les amis de vos participations , vous etes Wink , PS : talel ta reponse est just Smile
donc : Rx thorax de face en position debout en inspiration profonde symetrique bien quadré
pas d'anomalies des parties molles , médiastin en place , emmoussement du cul de sac costo-diaphragmatique , élargissement des EIC
Les deux champs pulmonaire dans leurs totalités sont le siege d'un semis d'opacitité micro nodulaire de 1-3 mm de diametre non confluente pas endroit , uniformément repartis
Dg étiologiques : miliaire tuberculeuse , viral , bactérienne , mycosique , silicose , asbestose , carcinose miliare en cas d'ADP satellite
salam je sens ptt que suis out
non t'as fais une bonne interpretation mais j'ai une seul remarque on dit pas PID par ce que c'est un terme tres vaste et la l'image est claire une miliare typique , attention SmileSmile
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par fansymimi le Jeu 30 Aoû 2012, 19:50

salam c vrai que c un terme vaste mais fstage la prof nous dit d'abord que c l'image d'une PID ensuite commence les spéculations sur la cause de cette PID you see rabbit une habitude du stage ,ambul; mais merci comme même Dr Dahlia chapeau
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par docato le Jeu 30 Aoû 2012, 20:34

il s'agit d'une rx de thorax de face debout d'assez bonne qualité
présentant des opacités micro-nodulaires en grains de mil de 1-3mm de diamètre répartis de façon homogène sur les deux hémichamps pulmonaires avec un émoussement de cul de sac costo diaphragmatiques gche

qqs dgc a évoquer;
-milliaire tuberculeuse
-milliaire carcinomateuse
-rickettsiose
- sarcoidose
- virale
-

selon la clinique on donne des élément pour et des éléments contre le dgc(age, facteurs de risque ,ATCD,,histoire de la maladie, ... etc)


merci bcp dahlia pour les RX
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Ven 31 Aoû 2012, 16:00

de rein docato ^^
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Ven 31 Aoû 2012, 17:11

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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par karim7980 le Ven 31 Aoû 2012, 20:11

pneumothorax droit Rolling Eyes
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par drsaidg le Ven 31 Aoû 2012, 20:14

pneumothorax complet droit !?
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par fansymimi le Ven 31 Aoû 2012, 20:42

salam en fait je voit également une énorme bulle d'emphysème qui occupe presque les 2/3 du champ thoracique droit et bien sur un pneumothorax droit (une clarté avasculaire périphérique) qui occupe tout le champ thoracique droit avec un moignon pulmonaire ratatiné un refoulement de la carène et du médiastin du côté controlatéral, un abaissement de la coupole diaphragmatique droite et des signes de distension du champ thoracique droit : horizontalisation des côtes scratch
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Sam 01 Sep 2012, 10:07

-On est en face d'une radiographie standard du thorax, d'assez bonne qualité (pas très symétrique) ..
-Contenant : RAS sauf un élargissement des EIC a gauche.
-Contenu : On vois une Clarté diffuse dans tout le champ pulmonaire droit avec absence de toute vascularisation ce qui nous oriente vers un pneumothorax compressif.
..................On vois le moignon du poumon droit dans le bord droit du coeur.
..................On vois la petite scissure très clairement dans le champ pulmonaire droit.
..................Présence d'emphysème compensateur au niveau du poumon gauche.
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Sam 01 Sep 2012, 16:55

bns ^^ , vous avez interpreté la clarité et c'est vrai Wink Wink c'est un pneumothorax , mais l'opacité !! faut préciser la nature de l'image >>> j'attends ,
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par drsaidg le Lun 03 Sep 2012, 22:50

elle ressemble à une adhérence, si non quelle est la repense...
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Lun 03 Sep 2012, 23:05

-L'opacité c'est le poumon rétracté et accolé au médiastin normalement scratch
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 04 Sep 2012, 11:25

oui tres bien talel c'est poumon retracté
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 04 Sep 2012, 11:31

vos interpretations sont tous Wink
les 2/3 du champs pulmonaire droit est le siege d'une hyperclarité avec presence de brochogramme aerien , ainsi une opacité peu dense inhomogene a limite interne se confond avec me mediastin et limite externe dans le parenchyme pulmonaire
DG pneumothorax

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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 04 Sep 2012, 11:36

fansymimi a écrit:salam en fait je voit également une énorme bulle d'emphysème qui occupe presque les 2/3 du champ thoracique droit et bien sur un pneumothorax droit (une clarté avasculaire périphérique) qui occupe tout le champ thoracique droit avec un moignon pulmonaire ratatiné un refoulement de la carène et du médiastin du côté controlatéral, un abaissement de la coupole diaphragmatique droite et des signes de distension du champ thoracique droit : horizontalisation des côtes scratch
j'ai quelque remarques dr fansy ^^
* un emphyseme sur un pneumothorax oui je suis d'accord mais regarde bien y a pas des signe d'emphyseme
> elargissement des EIC
> elargissement de l'apex
> t'as dit avesculaire , hummm regarde les petites opacités lineaire juste a coté de la limite interne de la clarité ^^
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Mar 04 Sep 2012, 11:59

Donc il y a pas d'emphysème compensateur ?
En plus vous avez dit présence de bronchogramme aérien au sein de l'hyperclarté ? ça veut dire quoi ?
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 04 Sep 2012, 13:42

non talel je suis desolé ya pas de trame brochovasculaire au sein de la clarté en cas de pneumothorax , c'est la cas de l'emphyseme bom bom j'ai confondue dzll encor une fois
Donc il y a pas d'emphysème compensateur ?
regarde talel pour fair le dg differetiel entre PNO et un emphyseme faut baser sur ces données
* elargissement des EIC
*horizontalisation des cotes ps ce n'est le cas dans notre cliché
*abaissement des coupoles diaphragmatique ( meme nv)
*ouverture des cul de sac costdiaphragmatique et cardiophrenique
*elergissement des sommets
*aspets du coeur en goutte
* rarefaction de la trame brochovasculaire
> t'as dit avesculaire , hummm regarde les petites opacités lineaire juste a coté de la limite interne de la clarité ^^
ça corresponds a la plevre viscerale et non pas au vx ,

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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 04 Sep 2012, 13:47

regarde talel c'est cliché typique d'un emphysème essaye de trouver tts les caractéristiques que je t'ai donné , tu trouve que ça colle =)
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Mar 04 Sep 2012, 14:17

WOOOW, affraid.....Oui Dahlia je peux voir ici :
-Un élargissement des sommets.
-Coeur en goutte .
-Ouverture des cul de sac.
-Horizontalisation des cotes et abaissement des coupoles diaphragmatique.

....mais PNO c'est pneumopathie obstructive c'est ça [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ...J'ai pas bien compris la relation entre PNO et emphysème [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] ..
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 04 Sep 2012, 18:45

PNO c'est pneumothorax
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Mar 04 Sep 2012, 20:18

OK ok donc c'est pneumothorax, je pense aussi qu'il y a un autre signe non cité Dahlia C'est l'absence de tout vascularisation dans le PNO contrairement a l'emphysème (rare oui mais qd meme présente) ..
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 04 Sep 2012, 21:19

oui c'est ça
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par drsaidg le Mar 04 Sep 2012, 21:26

thorax emphysimateux !?
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mer 05 Sep 2012, 19:52

oui dr said c'est cliché pour connaitre l'aspet typique d'un thorax emphysémateux ^^
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Mer 05 Sep 2012, 20:17

I am waiting for the next Radio Dahlia [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]..
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par drsaidg le Mer 05 Sep 2012, 21:48

merci dalia...
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Mer 05 Sep 2012, 23:13

Beh...Pour cette nouvelle Radio je dis :
-Radio qui n'est pas symétrique mais acceptable...
-Une Opacité de densité calcique dans la base du poumon droit est visible, avec une limite supérieur très claire et nette
-Cette opacité efface le bord droit du coeur et dessine une ligne droite vers presque la moitié du poumon droit
-Le poumon gauche est le siège d'un emphysème avec élargissement des EIC et du sommet, présence d'une trame vasculaire
.....je dirais que cette opacité est soit une pleurésie enkystée ou une lobectomie inferieure droite.
..... L'emphysème est bien sur compensateur dans ce contexte ...wa allahou a3lam..
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Jeu 06 Sep 2012, 13:38

hummm , pour le poumon gauche je suis tout a fait d'accord avec toi , mais pour le poumon droit emmmm nn il s'agit pas d'une tonalité calcique , c'est tonalité hydrique ainsi que c'est un aspect typique de ........... je dis pas =p , haya un peu d'effort =D=D
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Jeu 06 Sep 2012, 15:32

* Kyste Hydatique scratch
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Message par dahlia noir le Jeu 06 Sep 2012, 16:03

nop , le kyste hydatique prends un aspect rond ^^
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Jeu 06 Sep 2012, 17:04

grrrr.....Un aspect typique et je ne le connais pas...c'est grave [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]..Ne me dites pas c'est PFLA du lobe inferieur droit [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Jeu 06 Sep 2012, 17:58

non plus , je te facilite la chose une tell opacité avec un courbe concave ça evoque ....
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par fansymimi le Jeu 06 Sep 2012, 19:26

salam je pense que c un hydropneumothorax avec un niveau hydroaérique (NHA)et la lame de pneumothorax avasculaire en périphérie limitée en dedans par la plèvre et l'opacité de densité hydrique homogéne vers le bas parce que le liquide est plus "lourd" excusez le terme c ce qui explique le NHA scratch
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par drsaidg le Jeu 06 Sep 2012, 19:40

moi aussi je rejoin l'avis du [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] . j'ai pensé à un hémopneumothorax, mais comme il ya pas de lesion traumatique évidente à la radio, et le mde est un mde de pneumo j'ai écarté le diagnostique de HPNO. on pourra rencontrer des tel aspect radiologique dans les suppuration pulm (abcès), élargissement du médiastin à droite (pleuresie mediastinale)...
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Jeu 06 Sep 2012, 20:10

dahlia noir a écrit:non plus , je te facilite la chose une tell opacité avec un courbe concave ça evoque ....

Avec une courbe concave c'est une pleurésie (courbe de damoiseau), mais je suis pas d'accord pour l'hydropneumothorax car je vois une vascularisation dans le lobe sup du poumon droit, wa allahou a3lam [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]..
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par emeraudita le Jeu 06 Sep 2012, 23:07

Salam
Téléthorax de face d'assez bonne qualité la lésion radio pathologique est à droite, à type d'opacité dense homogène basi thoracique droite, surmonté d'une hyper clareté avasculaire limité en dedant par le feuillet viscérale pulmonaire,

=> Hydropneumothorax droit
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Message par drsaidg le Jeu 06 Sep 2012, 23:30

ya t il deux images l'une au sein du quelle il y a un niveau l'autre au dessu de la précedente semule image exavée à paroi epaisse, à vous de rependre dahlia.
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 11 Sep 2012, 17:48

dr said , je vois pas une image anormal , sauf une legere opacité je la considére comme normal ainsi que le niveau hydro-aerique >>> hydropneumothorax , si t'as d'autre proposition je t'ecoute ,en attendant je poste un autre cliché que je trouve intéressant ^^
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Mar 11 Sep 2012, 17:50

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la nature de l'opacité , pleural ou pulmonaire .? =)
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par docato le Mar 11 Sep 2012, 20:20

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il s'agit d'une rx thoracique de face d'assez bonne qualité, présentant; une opacité dense homogène grossièrement ovalaire siégeant dans la partie axillaire de l'hémichamps pulmonaire droit avec un angle de raccordement supérieur a 90° donc l'opacité est pleurale ou pariétale

les dgc a évoquer:

-pleurésie enkysté
-tumeur pleurale
-tumeur pariétale thoracique
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Message par talalamed le Jeu 13 Sep 2012, 11:57

Effectivement, comme a dit Docato, l'opacité est pleurale ou pariétale parceque l'ongle de raccordement est ouvert study

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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par aucoin2rep le Lun 12 Nov 2012, 07:45

bonjours les amis, pouvez vous m’explique mais je comprends de votre discutions, la seul chose que je comprend c'est qu'on parle d'un Négatoscope et je viens d'acheter dans un site qui n'est pas mal
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Sam 29 Déc 2012, 12:25

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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par fansymimi le Sam 29 Déc 2012, 13:08

salam c un cliché radiographique thoracique de face grossièrement symétrique bonne pénétrance (on arrive à voir les vertébres au dessus de la silhouette cardiaque, en arrière à peine visible, en dessous non visible) en inspiration (le sixième arc costal antérieur qui coupe la coupole diaphragmatique) qui montre une opacité non rétractile systématisée au lobe supérieur droit, effaçant les vaisseaux, hétérogène, limitée en inférieur par la petite scissure en externe par la paroi thoracique en supérieur limite flou avec tendance à la confluence avec un bronchogramme aérique en faveur d'un syndrome alvéolaire et plus probablement il s'agit d'une pneumonie aigue scratch
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par talalamed le Sam 29 Déc 2012, 14:06

On est en face a une Rx thoracique d'assez bonne qualité qui montre:
-Une opacité de densité hydrique, systématisée, de la base du lobe supérieur droit, limitée en bas par la petite scissure.
-c'est une opacité type alvéolaire qui est en faveur d'une pneumopathie aiguë communautaire a pneumocoque scratch
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Sam 29 Déc 2012, 21:58

Pour poster le maxi de clichés je vous donne la reponse juste mnt , donc c'est vrai , il s'agit d'une PFLA ^^ bravo fansy et islam
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par dahlia noir le Sam 29 Déc 2012, 22:00

j'ai une pett quiZ
tendance à la confluence avec un bronchogramme aérique en faveur d'un syndrome alvéolaire

j'ai pas compris cette phrase , si tu veux fansy , explique moi plus !! scratch
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Re: Qu'est ce qu'un négatoscope peut révéler...=)

Message par fansymimi le Dim 30 Déc 2012, 00:15

salam
- la limite supérieure de l'opacité est floue et elle a tendance à confluer càd qu'elle s'étend dans le parenchyme pulmonaire
- le bronchogramme aérique : les alvéoles se remplissent de liquide et les bronches deviennent visibles c ce qu'on appelle un bronchogramme aérien ou aérique
- en fait les caractéristiques que j'ai cité sont pathognomoniques d'un syndrome alvéolaire càd opacité systématisée, non rétractile, de densité hétérogène, limitée par la petite scissure, avec un bronchogramme aérien
j'espère que j'ai répondu à votre question Dr Dahlia [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

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